Urine onderzoek formulier

Om uw urine goed te onderzoeken hebben we goede informatie nodig. Door dit formulier in te vullen en te verzenden naar de assistente kunnen we een goed advies geven als u de urine bij ons inlevert.

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Formulier voor urine onderzoek(Vereist)

Wilt u de onderstaande vragen beantwoorden?

Voornaam

Achternaam(Vereist)

Geboortedatum

Telefoon

E-mailadres(Vereist)

Recaptcha

Is de urine die u laat onderzoeken een "gewassen plas"?(Vereist)

Bij een gewassen plas heeft u eerst de schaamlippen schoongespoeld met water. Daarna heeft u de eerste druppels weg geplast en de middelste stroom opgevangen in een schoon potje.

Heeft u de urine in de koelkast bewaard?(Vereist)

Indien u niet gelegenheid heeft om de urine meteen naar de praktijk te brengen dan kunt u het potje het beste in de koelkast bewaren.

Heeft u klachten?(Vereist)

Kunt u de klachten aangeven?(Vereist)

Pijn of branderig gevoel bij plassen, loze aandrang

Pijn in de onderbuik

Koorts ( vanaf 38,5 graden)

Pijn in de flanken

Algemeen ziek voelen

Andere klachten zoals afscheiding, rugpijn, verzakking

Is er bij u sprake van:

Zwangerschap

Diabetes

Een aandoening waardoor de weerstand is verminderd?

Heeft u de laatste 3 maanden een blaasontsteking gehad?(Vereist)

Als er sprake is van een ( vaak) terugkerende blaasontsteking dan kunnen we de urine opsturen naar het laboratorium voor een kweek. Dit geeft informatie over de bacterie die de blaasontsteking heeft veroorzaakt en voor welke antibiotica deze gevoelig is.

Brengt u de urine ter controle?(Vereist)

Het urine onderzoek(Vereist)

De informatie van het formulier hebben we nodig om u een goed advies te geven als u de urine inlevert op de praktijk voor onderzoek. Bij voorkeur levert u dit in tussen 8 en 10 uur. De assistente zal de uitkomst van het onderzoek en het advies met u bespreken. Tips om blaasontsteking te voor komen zijn: - Voldoende drinken - Vitamine C of cranberry preparaten gebruiken - Van voor naar achter schoonvegen - Niet te lang plas ophouden - Na gemeenschap naar toilet gaan om te plassen. Meer informatie vindt u op Thuisarts.nl